LA生活 その１

Hi, guys!とこちらの人はよく言います。
guysは別に下に見ているわけではないんですね。勉強になります。

今後、SOTIprogramに興味を持つ方もいらっしゃるでしょうから、まとめきれないですが、軽く書いておきます。毎年１名ぐらいの日本人の参加者がいらっしゃるようです。

USC SOTI programが開始して一週間経ちました。正確に言うと、LAに来て10日になります。毎日のように仕事のメールが幾つか日本から来るので、そんなに寂しくありません。しかし、こちらではかなり濃い日々を送っています。

とりあえず、英語が全くわかりませんw。他の学生さんたちはみんなペラッペラですw。このプログラム開始以来、一番年寄りで一番英語ができないバッケンレコードを塗り替えていますw　まあ、必死で予習して、1〜2割かなーと。事前にSkypeでの英会話教室を2年間やっていたのですが、成長したのは度胸のみですw。発音が違うらしく、単語ですら、それ自体が通じませんw。でもみんな優しく聞いてくれ、そしてフォローしてくれます。

しかし、授業は基本的なことをやっているので、なんとなく日本で勉強したことを反芻する感じはありますが、みんなが笑うところでついていける打率は1割です。それでも、verbalに頼らないところとか、なんとなくわかっているところから学べるものはたくさんあります。


一週間をざっと説明要約すると、学校を見学しました。だいたい日本と同じ感じですが、廊下に有名な歴代OT教授が飾ってあるのは圧巻です。

授業ではすでにDr. Clarkの授業が２コマあり、OSやマネジメントのことを話されたり、他ではクラフトをやったり、OTD（臨床の博士）を取られた先天性上肢欠損の方の体験談を聞いたり、こちらの保険制度（これは日本語サイトで予習しましたw）を学んだり、クラフトをやったり、グループディスカッションをしたりなど盛りだくさんです。少しでもついていくために、みんながお出かけしても、一人せくせくと翻訳する毎日です。おっさんは辛いよです。

（グループディスカッションではみんな優しくしてくれます）

また、OS centerにも行きました。重要文化財になっている建物だそうです。

家の中にMary Reillyの肖像画（MOHOの本に出てたのと一緒）が飾ってありました。

金曜日には病院見学で、急性期の大学病院とがんセンターに行きました。書ききれませんが、心臓に力を入れたり、occupation centeredとかoccupation engagementを大切にしているようで、急性期からやっている感じでしたね。卒業生が多いようで、お膝元という感じです。10年前に来た時とはだいぶ違っています。まず、OT室が広かった。日本の回復期ぐらいありましたね。設備は似ています。ちなみに頸部骨折は2~3日で退院だそうですよ。

ちなみに、週末金曜はいつも観光が入っていますので、いい息抜きになります〜。今週はスペースシャトルを見てきました。

全然英語しゃべれないですが、本当、スタッフの方々や他の生徒の仲間が本当に親切なので、楽しんでやっていけています。いっつも誘ってくれますが、翻訳のために断ることもしばしば。すいません。けれども感謝感謝です。

ではまたー。明日は休みですが、Ocean therapyを見学に行ってきます。

挑戦の旅

えー。仕事を一段落終えて、挑戦の旅に出ました。

南カリフォルニア大学のSummer Occupational Therapy Immersionという１ヶ月のプログラムに参加するため、先ほど寮に着きました。英語もしゃべれんし、子供と１ヶ月離れるっていうのもちょっとセンチだったし、しかし、これは私の修行です。

飛行機の航空券の予約を焦っていたのか、名前と苗字を間違えて、乗れないですと言われ、旅行会社と航空会社の電話のはしごをして、いきなり出発で出鼻くじかれた感じから始まりました。いやー成田ですでに帰りたくなったw

しかし、臨床や管理からはなれたら、僕の商品価値なんてさらに、ほとんどありませんから。アメリカで色々見て回って勉強します。スタッフや参加者の方はみなさんとっても優しいです。

しかし、テキトーに頷いているけど、冗談抜きで英語が１割ぐらいしかわからん。いやー参った参った。どうする？（爆笑）参加者の中で一番年寄りで、英語がわからん人だと思うけど、頑張ります。

ちなみにアメリカでもOTの認知度は高くないらしいですよー。なりたい職業のトップランキングだから知っているかと思ったらそうでもないらしいですね。PTとOTの区別もつきづらかったりとか、日本とちょっと似てるかもしれんです。そういう情報は楽しいです。

とりあえず、頑張ります。

さようならの唄

長渕剛はロン毛で声もちょっと繊細で、そして女性ファンが多かった時代の方が好きだ（ちなみに「長渕剛LIVE」という1981年の千葉でのLIVEアルバムは昔も今もヘビーローテーションの１枚で、その中でも「さようならの唄」が押し曲ですw）。とは言っても長渕の曲はこのアルバムでしか聞かないけど。

１つの旅が終わろうとしている。

作業療法士は人生のパートナーではないと思う。ゆりかごから棺桶まで一緒にいるわけではない。作業療法士は伴走者であり、時には子であり、時に親鳥かもしれないが「はじめまして」と開始されてから、ターミナルを除いてはエンドレスに行われ、人生のゴールテープを一緒に切ることが最大の成果ではない。残念ながら、気持ちだけあっても効果のないことに付き合うほど我が国の財政は満たされていない。

クライエントが作業療法士とともに作業と関わる術を覚え、自律する。最終的には作業療法士が離れた後も自ら作業的存在になれるようにエンパワメントされ、幸福な生活を送っていくことこそが最大の成功だと私は思う。

クライエントが千差万別のように、作業療法士が何を思って、何を目標として仕事に取り組んでいるのか？も千差万別。私は作業を大切にする組織を作る。それも回復期で大人数で。が目標。そうすることで、恐れ多いことだが日本の作業療法やリハビリテーションにほんの少しでも影響を与えることができればなと思っていた。それは医師から発信するのではなく、リハから発信することに意味を置いていた。リハビリテーション医療チームの１職種の立場でどこまでできるのかというチャレンジだ。

開設から7年。8年半前に作った企画書が出てきた。読み返してみたら、その9割は達成していた。そして、今は仕事を楽しむことが多い。管理も作業療法も。素晴らしい環境に恵まれている。まだまだやらなくてはならないことはあるけれど、今は自分の職場と仲間を誇れる。
　今までその1000倍ぐらい辛い思いをしてきた。簡単な道ではなかった。ただ単に理想を掲げて現場以外で言っている人ではなく、臨床現場のゼロ地点から辛酸を舐め、仲間に支えられ、ようやくここまで来たことは自分で褒めてあげたい。考えてみれば、1000倍の辛さがなければ、今の楽しさは１億分の１だったかなと思う。血を吐きそうな辛いことも振り返った時には楽しさを感じるためのスパイスだった。

さて、私の目標の最終形態には私はいない。私がいなくても作業的組織であり続けることが私の目標とする最終形態。私の目標を達成するためには私はいてはいけないということだ。マネジメント本にも書いたが、イノベーター的リーダーはいつまでもトップにいてはいけない。そもそも抜本的に管理者としての素質や能力が高くあるわけではない。

従って、病院を去ることにした。

まだ8月に3日ほど勤務は残っているけれど、本日が私の中での管理者としての最終出勤日だった。辞めるということで様々な職種の止められ、時には涙を見る、こんなのは人生で初めての体験だったし、私は幸せ者だなと思った。私がいなくなってからも、残された君たちならきっとやってくれることを確信している。8年以上前の企画段階からそのゴールには私はいなかった。

口は悪いし、職員の送別会にも、結婚式にも出ないし、ファシズムだしw、それなのにどの職種もみんな仲良くしてくれてありがとう。

全てのスタッフに心からの感謝と激励を込めて。

「さようなら。また会おう」

もう大組織で管理者として生きることはないでしょう。

半径５m以内の小動物を殺害できるほどのオーラを身に付けたいwと言って、
人を寄せ付けないダメな管理者でしたが、

「我が管理者人生に一片の悔いなし！」

（知らない人は北斗の拳読むべし！w　北斗の拳16巻）

さて、一つの旅が終わるが、まだまだ旅は続きます。
次の旅ではどんな苦難があり、乗り越えて楽しいことをぶちまけるのか？

乗り越えられずぶちまけられないのか？w　

これからも宜しくお願いします。

仕事は「楽」ではない

仕事というのは、「それを生業とすること、生計を立てること」とあります。

まあ、生きていくために仕事をするので、道楽やボランティアとは違いますね。

いろいろな人と会っていると、仕事に様々な楽（らく　や　たのしい）を求める人がいます。多くの場合は２タイプに分かれるかなと。

１．仕事で純粋に楽（らく）を求める

ただ単にきつい仕事を避ける。休み時間が多いほうがいいし、面倒なことは少ないほうが良い。勉強はしたくないし、休日は多いほうがいい。そんでもって給料は多いほうがいい。

まあそりゃそうだ。

２．仕事に楽しいを求める

楽しい仕事を求める。作業療法を楽しくやれるような職場がいい。辛いことばっかりで仕事が楽しくない。

しかし、個人的な観点からすれば、それはナンセンスかなーって思っています。んな都合のいい話があるはずがない。

私が恩師である医師から言われたのは、医療・福祉の生業として生きる人は基本人の不幸で飯を食っています。そのためには知識・技術の研鑽は必須です。この業界の業務体制はどんどん過酷になっていきます。また、医療福祉の世界以外でも、仕事で面倒なことが一生ないなんて、あるはずがありません。

仕事なんて辛いもんです。長いこと人生をやっていると、うまくいかないことなんてたくさんあります。仕事を楽しんでいる人のように見える人たちは、主体的に自分でどうやったら仕事が楽しくなるかを考えて、苦労してつかんだ結果なんだと思います。みんな不安がないわけじゃない。それを打ち負かすほどの何かを主体的に動いた結果がついてきているんです。待っていて、誰かがやってくれるさーでは、何も始まらないんですね。

仕事を楽しくするもしないも自分次第っちゅうことです。

自分と未来は変えられるので。

多事多端

えー。本日はグループの新人リハ研修会でクライエントとの接し方について、話をさせていただきました。昼過ぎの一番眠い時間帯でしたが、職種かかわらず皆さん真剣に聞いてくれました。

そして、話の後にすぐおいとまして、協会のすごく偉い方とご一緒し、とある場所に行ってまいりました。まあそこで色々ディスカッションしたのですが、「おいおい、まじかよ」という驚きの心の声は私以外の誰にも聞こえません（笑）

今日はメールで色々タスクが入ってきたにもかかわらず、また一つ少し重いタスクが入ったことは確かです。まあ、いつかお話できるように私も頑張ります。Tomoriさんからも言われましたが、そういう運命にあるんだなーと思い、タスク管理をちょっとしないといけないなーと思いました。（タスク管理の仕方は、秋発売のマネジメント本に載っていますよー　笑）

そして、明後日から、昨年出来なかった、当院OT合宿が開催されます〜。私は前乗りで用意しますよ。さて、当院のリーズニングシートをちょっと再編し、裏となる根拠などをつけたし、もう少し構成的にしました。まあこれには経験談しかないので、いつか論理的に肉付けしたいと思っていました。その第１歩ですかねー。週末は当院OTのために話しますー。とは言っても他のスタッフにも今年は話をしてもらいますけどねー。

さて5月は、神奈川県大での授業から始まり、イムスグループOT研修会で当院OTと運転研修を1.5日そして、佐賀県OT学会での講演(HPに載っていないが、行きますよー）、マネジメント本の編集作業、そして静岡県学会と盛りだくさんです〜。

そして、8月は長野に伺います。

9月の札幌学会では、ACEの発表とともに、日本臨床作業療法学会でモーニングセミナー（結構楽しいことやりますよ）、そして、運転と作業療法研究会でのナイトセミナーで司会もします。定義改定シンポジウムでは、Tomoriさんを会場席から支えますw。

そして、学会に間に合えば、マネジメント本も販売される予定です。

秋には、全国研修会で定義について仙台に伺う予定ですし、まだ未定ですが、神奈川県士会、運転と作業療法研究会、作業療法臨床実践研究会、福岡OT実践研究会、北里大学の卒後研究会？でお話しさせていただく予定（これらも秋）です。しかし、私の予定が管理できておらず、すべての日にちが決まっておりませんー。すいません。

今年も激動の一年になりそうですが、まあその環境を楽しめる心の余裕を持ちながら業務調整していきたいと思います。

また会いましょう 또 만나요（トマンナヨ）

Tomoriさんが書かれているように、先週末から韓国にお邪魔してきました。これが波乱万丈珍道中でした。

まずしょっぱな1日目、仁川空港が濃霧のため、飛行機が2時間遅れ。さらに、韓国についたら入国審査でまさかの2時間待ちw。ディズニーランドか？という状況で、事前にKong教授が取っていただいた新幹線を諦め、外に出てwi-fiをつなげると、Kong先生が「チケットまた取ったからGo!」との連絡。発車まで15分ダッシュするw。なんとか乗り込み、2時間の鉄道の旅で結局13時間かかりましたw。ついたら、そこには一仕事した酔っ払いのお兄さんがw

宴もたけなわの際に登場した私ですが、せっかくなのでプレゼンなんかして、しかし、皆さん凄く聞いてくれました。ありがとうございます。

その後は友人のLeeさんと旦那さんと久しぶりの再会。いろんな情報交換と、美味しい鳥をいただきました！韓国料理は美味しいが、食べきれない〜。

2日目は大田ウェルネス病院にお邪魔しました。紙が貼り出されるほど歓迎されて恐縮です。

ここではVRなど様々なIT機器を見学しました。ディスカッションの中で、韓国ではリハ室から出てリハをしてはいけないようで、日本との制度の違いを目の当たりにしました。しかし、出来ないから嘆くのではなく、どうやったらできるかを考えていく必要があるのでしょうね。

その後、ソウルへ移動し、Tomoriさんのプレゼンのもと、向こうの先生とDementiaとADOC korean Ver.に関する意見交換。私は臨床的知見と作業療法の捉え方についてDiscussionしました。

その夜もKong先生をはじめとして、大量のおもてなしを受け、通訳のKimさんと大爆笑し、Tomoriさんと帰ってきた部屋が超広い。VIP中のVIP待遇です。マジかと思いながら、いつもの２枚あったガウンを着ると、えらい丈が短いし、紐の位置が超高い。どっちも同じサイズだから、まあこれがデフォルトと思って来て登場するとTomoriさん大爆笑w

以下、やりとりを

友「絶対それ、小さいサイズの方だって」

私「いやいや、もう一つも一緒だって」

友「いや女もんやろ！絶対小さいって」

私「まじかー。じゃ着替えてくるわ。同じやと思うんだけどな。。。」

と着替えて登場した写真がこれ

やはり同じサイズw。二人で夜中に大爆笑

3日目は講演です。

友利さんは相変わらずの、理論的でしっかりとした口調でお話しされます。韓国でも関係ありません。

私は午後からの登場で、OBPと組織マネジメントについて2時間半、話をさせていただきました。

１コマ終わったところで、友利さんが来て、

友「澤田さん　まずい。◯◯◯◯◯◯◯◯◯◯◯◯」と秘密の情報を。

私「まじかー！？」

通訳のKimさんが

K「大丈夫です。私気がつく女性ですけど、私が気がつかないから大丈夫です！」と必死に励ましてくれました。

この情報により私に台から出れないという行動制限が起き講演がDual taskになりました。

そして、その後の講演をなんとか乗り切り、最後の挨拶のところで、

「これで私の話は終わりになりますが、最後に皆さんに謝らなくてはなりません。実は、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、

ズボンのファスナーが壊れて、

チャック全開でした！

会場超大爆笑w

俺持ってるなー。身も心もオープンな人間ですw

って次の打ち上げで、サムギョプサルを美味しくいただいていると、まさかのズボンのプレゼント〜。どんだけ、おもてなしを。。ほんとすいません。。。日本の恥さらしですw。

ってことで焼肉屋で着替えた写真w

まあ、こんな珍道中でしたが、韓国でまた素晴らしい仲間ができ、これから学会や研究を一緒にやっていくこと、そしてまた近いうちに再開することを約束して別れました。韓国はこれからOBPの風が吹き荒れるようになる予感です。少しでもお手伝いできたらなと心から思います。まだまだしゃべり足りなかったこともありますしね。

そして今回の旅はKong教授、通訳のKimさんに本当に隅から隅までお世話になり、そして今までこんなに親切にしていただいたことはないわーっていうぐらいおもてなしを受けました。心から感謝します。

そして、또 만나요（また会いましょう）

長文でしたが、最後まで読んで頂いてありがとうございました。

アニョハセヨ〜「当日」（パクリ）

昨日当院にKiNVISが入りました。狭いなーw。左からReogo-J、KiNVIS、Kinestage、Nintendo-Wii、そしてセーフティーナビと。ロボティクスも多く、テクノロジー満載な病院になってきました。まあ基本OBPですがw。新年診療報酬の改定のドタバタも楽しんでやっとります。

さて、本日からマブで宮古と東京という遠距離ながら、毎月会いw、そして毎日のようにやりとりしているTomoriさんと韓国でご一緒させていただきます。Tomoriさんにはいつも声をかけていただき有り難き幸せ。そして、彼がブログを書いていたので、まあそれをパクろうということです。

Tomoriさんは先乗り、僕は本日追っかける形です。韓国では研究打ち合わせや臨床見学、そして友人と食事など盛りだくさん。

講演ではADOCやOBPなどについて話します。もちろん僕の担当は実践とマネジメント編です。

さて、どんな珍道中が待っているのか。

ちなみにホテルは相部屋らしいので、ベッドがダブルだと困ります。